Az anya-gyermek viszonyban, az anyaság pozitív megélésével kapcsolatosan napjainkban újra előtérbe kerül az újszülött-lét egyik meghatározó eleme, a szoptatás.
Kérdéseinkre Bóné Veronika, egészségszociológus, a Semmelweis Egyetemen futó laktációs szaktanácsadó képzés vezetője válaszol.
– Manapság divat, vagy újra divat a szoptatás. Miért fontos?
– Nagyon károsnak tartom, ha a szoptatásra azt mondjuk, „divat”. A divat jön és megy, az idővel hullámzik. A szoptatás azonban nem divat, hanem egy biológiai norma, aminek működését egy ideig nem vettük figyelembe, mert azt képzeltük, hogy okosabbak vagyunk, hogy tudunk jobbat vagy legalább olyan jót kitalálni, mint a természet. Sokszor sokfélekeppen próbálta már az emberiség a természet törvényeit felülírni, de soha nem sikerült.
A közéletben leginkább a szoptatás előnyeiről beszélnek. Tudjuk, milyen előnyökkel jár a szoptatás a babának, a mamának, és a társadalomra nézve is. Valójában úgy kéne fogalmaznunk, hogy nem a szoptatásnak vannak előnyei, – hiszen az az alap, – hanem a nem-szoptatásnak vannak hátrányai. A női szervezet úgy van tervezve, hogy lesz egy adott időszak az életében, amikor szoptatni fog. Ha a szoptatás elmarad, annak következményei vannak az anyára és a babára, de a tágabb környezetre nézve is. Előfordul természetesen, hogy valami miatt mégsem sikerül. Ez egy nehéz helyzet, amelyben egyaránt fontos az anya érzelmi támogatása, illetve sokrétű gyakorlati segítségnyújtás.
– Melyek ezek a hátrányok?
– Kezdjük talán a globális hatásokkal: anyatej hiányában a csecsemőt táplálni kell – a tápszer gyártása, szállítása, csomagolása pedig megterheli a környezetet. A szoptatott babák egészségesebbek, kevesebb a gyomor-bélrendszeri, légúti fertőzés, fiatalkori elhízás, cukorbetegség, szív- és érrendszeri betegségek. Az életük során hosszabb-rövidebb ideig szoptató nők körében is kisebb az előfordulása a szív- és érrendszeri betegségeknek, cukorbetegségnek, bizonyos ráktípusoknak. Minél hosszabb ideig tart a szoptatás, annál erőteljesebb a hatás. Nem véletlen, hogy a WHO is a minél tovább tartó szoptatást ajánlja. Abban az esetben, ha mindkettejüknek kényelmes, ez több évet is jelenthet. Nagyon fontos, hogy a szoptatás nemcsak kalória vagy védelem. Megbonthatatlan lelki kapocs anya és baba között, amelynek során megtanulják egymást, megértik egymás jelzéseit, kölcsönösen hatnak egymásra.
– Mi történik, ha valamilyen oknál fogva az anya nem tud szoptatni?
– Az, hogy valaki egészségügyi okból nem tud szoptatni, nagyon ritka. Többnyire anatómiai eltérés vagy hormonális probléma áll a háttérben. Ma már a legtöbb ilyen esetben is képes a tudomány elérni azt, hogy a szoptatás legalább részlegesen megvalósulhasson, és ez nagyon sokat jelent. Sajnos az a gyakoribb, hogy a szoptatás sikertelensége, félbemaradása a nem megfelelő információk miatt történik. Rengeteg a tévhit azzal kapcsolatban, hogy szoptatás alatt mit szabad és mit nem. A legtöbb gyógyszer, orvosi kezelés, a legtöbb problémásnak kikiáltott étel mellett nyugodtan lehet szoptatni. Nem kell lemondani évekre a sportról, alkalmankénti koccintásról, szoláriumról, nem kell a négy fal közé zárva élnie annak, aki szoptat.
Sokkal nagyobb problémának látom viszont, hogy az anyák magukra vannak hagyva. Bármilyen furcsán hangzik is, a szoptatás nem egyéni feladat, és nem az anya felelőssége. Megfelelő háttér nélkül nagyon nehéz, csaknem lehetetlen. A szoptatás képessége azzal kezdődik, hogy gyerekként, fiatal lányként lát maga körül szoptató nőket (rokonságban, utcán, parkokban, bevásárlóközpontokban), látja a mellretétel technikáját, látja, hogy hogyan kell megfogni, tartani egy pici babát, vagy éppen egy 2-3 éves izgő-mozgó nagyobbat. Később, a szoptató nő körül közösség kell, amely segítséget, támogatást és védelmet nyújt. Ennek a közösségnek tagja az apa, a nagyszülők, a védőnő, orvos és mindenki, akivel az anya találkozik. A járókelők is az utcán, az utastársak is a buszon. Nekik mind feladatuk van, ami NEM az, hogy megmondják a nőnek, hogy szerintük mit kellene tennie. Nem elég a szoptatást zászlóra tűzni, olyan támogató környezetet kell kialakítani, amelyben az anya-baba páros testileg-lelkileg biztonságban érzi magát, és megfelelő szakmai segítséget is kap.
– Amikor a gyermek valamilyen betegséggel születik, milyen plusz figyelmet igényelhet a szoptatás?
– Egy egészséges baba esetében is elmondható, hogy a szoptatás szükséges az optimális fejlődéshez. Abban az esetben, ha a gyermek enyhébb vagy súlyosabb betegséggel születik, még fontosabbá válik, hogy az anya szoptassa vagy az anyatejével táplálja őt. Sok esetben az alapbetegség tünetei is enyhébbek, megjelenésük késleltetett, de az anyatej védelmet nyújt az egészséges gyerekek számára veszélytelenebb fertőzések ellen is. Sokszor találkozunk olyan esetekkel, ahol a betegség velejárója a gyengébb izomzat, fáradékonyság. Ebben az esetben is van megoldás, vannak olyan segédeszközök, amelyek segítségével megvalósulhat a kizárólagos szoptatás.
– Kitől kaphatnak tanácsot a szoptatási nehézségekkel küzdő anyák?
– Magyarországon számos helyen működnek a La Leche Liga által szervezett anyacsoportok (lll.hu), ahol az anyák közösségben lehetnek, átadhatják egymásnak a tapasztalataikat, illetve a szoptatásban jártas, akkreditált vezetőtől megfelelő tanácsot, információkat kaphatnak. Emellett ma már egyre többen vannak a nemzetközi vizsgát tett szoptatási tanácsadók is, akik a család otthonában tudják az anyákat segíteni, illetve egyéb csatornákon is elérhetők. Az ibclc.hu oldalon mindenki megtalálhatja a lakóhelyéhez közeli tanácsadók elérhetőségeit.
Nagy örömünkre egyre több kórház alkalmaz az újszülött osztályokon képzett tanácsadókat, működnek szoptatási ambulanciák, ahova bárki be tud jelentkezni. Új lehetőségként a Semmelweis Egyetem Mentálhigiéné Intézetéhez kapcsolódó Antropos Mentálhigiénés Módszertani Központban is elérhető szoptatási tanácsadás (antroposkozpont.hu).
– Miben segíthet a laktációs tanácsadó?
– Sokan azt gondolják, hogy egy laktációs tanácsadó csak abban segít, hogy az anya minél többet és minél tovább szoptasson. Ez nem így van. Feladata, hogy információkkal segítse az anyát a baba táplálásával kapcsolatos döntéseiben, és szaktudásával segítsen megvalósítani azt a célt, amit az anya választott. A várandósság kezdetétől kísérheti az anyákat a gyermekgondozásra való felkészülésben, a baba születése után pedig segít az anya céljaihoz, élethelyzetéhez illeszkedő szoptatási gyakorlat kialakításában. A későbbiek során is akadhatnak kisebb-nagyobb nehézségek, kérdések a szoptatással kapcsolatban, minden ilyen esetben hatékony segítséget tud nyújtani, szükség esetén a családot támogató egészségügyi team szerves részeként.
Nagyon sok élethelyzettel találkozunk, előfordul, hogy az anya kezdettől elutasítja a szoptatást, máskor nagyon szeretné, de mégsem sikerül. Ilyenkor nagyon fontos, hogy megértsük, elfogadjuk az anyai motivációkat, a helyzetből fakadó kétségeket, szorongást, és ezekhez illeszkedve nyújtsunk gyakorlati segítséget. Az anyai kompetenciaérzés kialakulását nagyban segíti a szoptatás, de ezer más forrása is van. A szoptatási tanácsadó abban segíti az anyát, hogy képes legyen ezeket a saját életében felismerni.
Tróbert Anett Mária
Feltöltve: 2017.05.14.
